doctrina

Consideraciones médico-legales en torno a las agresiones sexuales: puesta al día e importancia de las características lesionales de las víctimas

La agresión sexual constituye una violación de los derechos humanos y
además, un problema de salud pública. Desde un punto de vista forense,
es importante que la evaluación e interpretación de las lesiones y la
toma de muestras sean realizados por un médico especializado para
ayudar a la administración de justicia en su esclarecimiento, sin
embargo este proceso no siempre es fácil. Por  ello,  este  trabajo
revisa  los  distintos  elementos  médico-legales  que  disponemos  en
 la  determinación  de  una  posible  agresión  sexual,  siendo  el
principal  elemento  el  análisis  de  las  lesiones genitales, si
bien no es el único. Para este análisis no existe un consenso
internacional en la elección de las técnicas de examen ni en la
clasificación de las lesiones. Este hecho se refleja en las
investigaciones   recientes   sobre   la   comparación   de   las
lesiones   en   las   relaciones   sexuales  consentidas y no
consentidas. Estas  concluyen que la presencia de lesiones no indica
que se haya producido una agresión sexual porque también se observan
en las relaciones sexuales consentidas.  De  esta  forma,  en  este
trabajo,  se  han  abarcado  otras  perspectivas  de  la  actuación
médico  forense  que  pueden  ayudarnos  en  el  estudio  de  una
posible  agresión  sexual.  El  estudio  de  los  factores  asociados
a  las  lesiones  genitales  incluye  la menopausia,  la  toma  de
anticonceptivos,  el ciclo hormonal, la experiencia sexual previa, la
etnia y el conocimiento del agresor por parte de la víctima. La
exploración física general nos proporciona información del grado de
violencia del acto sexual.  La  presencia  de determinados  síntomas
en  la  víctima  nos  hará  sospechar  del  empleo  de  drogas
facilitadoras  de  la  agresión  sexual  y  la  relación
víctima-agresor  también  es  importante  siendo  más  frecuente  que
este  sea  conocido  por  la  víctima.  Además,  la  exploración
psiquiátrica  puede aportar datos de simulación del testimonio, así
como una valoración de posibles secuelas.Así, se concluye que una
visión global y contextualizada de todo lo que ha podido suceder es
imprescindible para evaluar una posible agresión sexual.

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